原创 郭艺芳 郭艺芳心前沿

高血脂是常见的健康问题，但许多人对其危害和防治方法并不清楚。以下用简单易懂的语言解答你最关心的10个问题：

1. 什么是高血脂？

血液中含有胆固醇、甘油三酯等脂类物质，当这些成分超标时称为高血脂。无论血液中的胆固醇还是甘油三酯升高，都会增加动脉粥样斑块形成以及发生心梗、脑梗的风险。其中“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）增高与心脑血管病关系最为密切，所以更需要关注与干预。

2. 高血脂有症状吗？

早期通常无症状，因此被称为“隐形杀手”。少数人可能出现头晕、胸闷或皮肤黄色瘤（眼皮、关节处黄色小肿块）。

3. 危害有多大？

如前所述，胆固醇增高会显著增加发生心脑血管病的风险。甘油三酯严重升高会增加急性胰腺炎的风险（后者也是非常严重的一种疾病）。

4. 如何判断是否超标？

抽血检查至少要包括四项指标：总胆固醇、低密度脂蛋白（坏胆固醇）、高密度脂蛋白（好胆固醇）、甘油三酯。需空腹8小时检测。抽血前三天最好不要喝酒。

5. 吃肉就会得高血脂吗？

不完全对。动物内脏、肥肉、油炸食品确实要少吃，过多食用”红肉“（即猪牛羊肉）也会升高胆固醇和甘油三酯。吃”白肉“（鸡鸭鱼肉）更健康。特别是吃鱼类（如三文鱼）对血脂反而有益。日常生活中，更要警惕的是蛋糕、奶茶中的反式脂肪酸，后者具有更强的致动脉粥样硬化作用。

6. 吃素能降血脂吗？

不一定。精制主食、含糖饮料过量摄入同样会转化为甘油三酯。建议多吃燕麦、豆类、深色蔬菜等富含膳食纤维的食物。

7. 必须吃药吗？

轻度超标可通过饮食运动改善。若3-6个月未达标，或已患心脑血管疾病，医生会建议服用他汀类等药物。胆固醇高与甘油三酯高所需的治疗药物不同，需要有医生指导用药，切勿擅自购药服用。

8. 运动有用吗？

有氧运动最有效。每周5次快走/慢跑/游泳（每次30分钟），可提升“好胆固醇”，降低“坏胆固醇”。但运动强度与运动量需要结合自身具体情况确定，并且要循序渐进，避免运动相关的意外伤害。

9. 会遗传吗？

约30%的高血脂与遗传相关。如果家族中有人早年患心脑血管疾病，建议从20岁起定期检查血脂。

10. 能彻底治好吗？

多数高血脂患者无法彻底治愈，所以需长期管理，但经过生活习惯调整与药物治疗可有效控制，进而降低发生心脑血管病的风险。就像高血压患者每天测血压，高血脂人群也应定期复查，结合饮食、运动和药物维持指标正常。

高血脂不可怕，可怕的是忽视。40岁以上人群应该每年检测血脂，年轻人若长期熬夜、肥胖也应提高警惕。