原创 赵晓康医生 龚晓明医生

多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种困扰不少女性的内分泌疾病，它会影响生殖和代谢系统。得了PCOS，常见的症状有月经不规律，原本准时的“大姨妈”变得不准时，不是推迟就是提前；多毛，比如唇周、下巴长出小胡子，或者身体毛发变多；肥胖，不少患者体重超标，减肥还特别困难；还有胰岛素抵抗和无排卵性不孕等问题。

对于没有妊娠打算的女性，治疗PCOS主要有两个大目标：一是减轻雄激素过多导致的那些表现，像多毛、脸上反复长痘痘、头发变稀疏等；二是改善代谢问题，降低患2型糖尿病和心血管疾病的风险。改变生活方式是很重要的第一步，比如控制饮食，少吃高热量、高脂肪的食物，像油炸食品、甜品，多吃蔬菜水果；再加上坚持锻炼，跑跑步、跳跳操，把体重减下来，对病情改善很有帮助。

口服避孕药（COC）是常用的治疗药物，它既能调节月经，又能治疗雄激素过多的症状，还能避孕。不过，吃COC有个风险得注意，就是会增加静脉血栓栓塞（VTE）的可能性，尤其是肥胖的女性。所以在吃之前，医生会评估风险。要是不能吃COC或者不想吃，也有别的办法保护子宫内膜，比如用间歇性或连续性孕激素治疗，或者上个能释放孕激素的宫内节育器（IUD）。

有妊娠计划的女性面对PCOS时，减肥同样很关键。哪怕只是稍微减点重，都有可能让月经周期恢复正常，提高怀孕的几率。排卵诱导药物是帮助怀孕的重要手段，来曲唑和枸橼酸氯米芬比较常用，其中来曲唑是一线选择，但要注意它还没被批准用于诱导排卵，用药前医生会和患者讲清楚。要是减肥、吃药都没效果，还可以试试腹腔镜卵巢激光电灼术。要是这些都不行，体外受精（IVF）也就是大家常说的“试管婴儿”技术，也是一个希望。

医生给患者治疗PCOS时，会根据每个人的具体情况，比如年龄、体重、症状严重程度、有没有生育需求等，制定合适的治疗方案。患者自己也要积极配合治疗，了解这个疾病的相关知识很重要。知道了疾病是怎么回事、有哪些治疗方法、日常生活该怎么管理，就能更好地应对PCOS，提高生活质量。希望每一位被PCOS困扰的女性都能积极面对，在医生的帮助下，恢复健康，实现自己的生育愿望。

原标题：《多囊卵巢综合征，你需要知道这些！》