六一儿童节的前一天，朋友圈被“三孩生育政策”刷了屏。为进一步优化生育政策，我国将实施#一对夫妻可以生育三个子女#政策及配套支持措施。（此前报道：）

其实，从医学角度来说，无论一胎、二胎还是三胎，都是关乎女性健康的大事，优生优育也会直接影响孩子一辈子。尤其是高龄产妇，会面临更多的问题。江苏妇产科专家提醒，生“三娃”并不是想生就生，需要注意的问题更多，在“三孩”正式放开后，更要重视起对女性全生命周期的生殖健康管理。

图源 视觉中国

女性适龄生育时间为24-29岁

江苏省危急重症孕产妇救治指导与质量控制中心主任、中大医院妇产科副主任于红主任医师告诉扬子晚报/紫牛新闻记者，生育是女性会面临的一个很重要的特殊事件与时间段，从健康角度，医生会倡导女性适龄结婚、适龄生育。

于红表示，女性的生育期比较长，18岁后的30年都属于生育期，不过适龄生育时间是24-29岁，但现实的状况，越来越多的女性并不会在适龄生育时间完成生育。随着年龄的增长，女性基础疾病会增加，高龄产妇所面临的生产风险、产后并发症与合并症、胎儿出生缺陷等几率都会随之增加。以比较常见的唐氏儿（21三体综合征）为例，女性25岁左右妊娠，胎儿唐氏综合征发生率为1:1100左右，而35岁妊娠，唐氏综合征发生率增加到了1:350，提升了3倍多。但是，经过产前诊断依然可以降低出生缺陷，生个健康宝宝。

2016年“二孩”放开之后，国家就出台了妊娠风险筛查和评估的政策，每一位孕妇都要进妊娠风险的筛查，按危重程度分出绿色、黄色、橙色、红色和紫色（传染病），根据不同颜色来进行相应的管理与干预，最大程度来保障孕产妇与婴儿健康。

图源 视觉中国

怀孕间隔也有“最佳时间窗”

有人犹豫生还是不生，有人已经把怀孕提上了日程。对于有“三孩”生育计划的夫妻来说，除了本身的年龄问题，还会遇到生育宝宝的时间间隔问题。二宝和三宝相差几岁比较合适？

于红主任表示，女性妊娠和分娩，身体会经历“剧变”，需要恢复的时间。女性生育后42天是产褥期，指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间，卵巢功能则要经过2-3个月时间来逐渐恢复，哺乳产妇卵巢恢复排卵还需要更长时间。

通常建议，如果女性顺产，上一胎生育半年之后就可以怀孕，如果上一胎为剖宫产，则建议生育间隔在1年半-2年左右。剖宫产生育间隔小于18个月或是大于五年，都会增加生育的风险。如果怀孕间隔时间太短，疤痕愈合还没长牢，发生子宫破裂的危险较高，危及母子安全；相隔时间过长，子宫疤痕也已经纤维化，脆性较大，也容易被扯裂，更重要的也会面临年龄增长所带来的风险。

图源 视觉中国

原标题：《二娃不易三娃更难？医生建议》